有一次，我替40多歲的Maggie進行HIFU（High Intensity Focused Ultrasound）療程時，跟她閒談起來，她說：「其實我已一把年紀了，但不知為何手臂上的痘痘總是陰魂不散！有些人還以為我的皮膚因清潔不足而『起雞皮』！」我詫異地問：「痘痘？」一望之下，原來她患上了毛囊角化症（KP Keratosis pilaris）。

並非粉刺

這種皮膚問題常被誤以為是粉刺、暗粒或青春痘，這是毛囊開口處角質化異常的現象。由於角質不正常地堆積，導致毛孔閉塞，形成一粒粒粗糙的凸起物，呈膚色、紅褐色或棕色，多數分佈於上手臂、大腿外側、臉頰下方、背部及臀部。大部份的疹子均無大礙，不癢不痛，只是影響外觀和觸感而已。

成因不明

為何會患上毛囊角化症呢？真正成因不明，但與遺傳有一定的關係，屬於顯性遺傳，故常有家族史可尋；有時亦會出現於異位性皮膚炎或魚鱗癬體質的人士身上；也可能受到營養不良（如缺乏維他命A）、天氣乾燥、油脂剌激等因素所影響。症狀一般在冬天時惡化，在夏天時紓緩。

無法根治

Maggie聽後，若有所思地問：「鄭醫生，既然不是粉刺，有甚麼方法可以『對付』它呢？我很想擁有白滑的手臂，不必再遮遮掩掩，可以自信地穿起無袖的衣裳！」毛囊角化症是青春期常見的問題，通常會隨著年齡增長而逐漸消失，但亦有些患者到了Maggie這個年紀仍然受此病症困擾。患者可以嘗試在患處塗抹家用果酸產品，以軟化多餘的角質；或使用醫生處方的外塗維A酸藥膏，加速皮膚更新。另外，平日亦要多塗潤膚劑，增加肌膚濕度。若情况還沒有改善，就需要進行較高濃度的果酸換膚或物理性磨皮療程，加快去除老舊角質層，並調整皮膚的更新週期，提升膚質，當然也要注意風險。

切勿手多

有些患者看到這些粒粒，總是忍不住去擠壓，這是大忌，要盡量避免。磨砂時也要小心注意，以免引發毛囊炎、色素沉澱等併發症。要是不幸發炎感染，必須就醫治理。

鄭曉蔚醫生 Dr. Vivian Cheng
註冊西醫
Dr. Vivian 畢業於香港中文大學醫學院，為《拆解黑心醫美》及《蔚美醫言》兩書作者，除了醫學美容工作外，亦積極參與本地大學的女性私密臨床研究，希望可以藉此改善婦女的陰部困擾。
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